Los Anticuerpos contra las proteínas del músculo liso (ASMA) se producen especialmente en la hepatitis activa crónica. El 70% de los pacientes con esta patología presentan títulos altos de ASMA. Los casos de infecciones víricas y Cáncer, así como individuos sanos, pueden mostrar títulos bajos de ASMA. En raras ocasiones se detectan títulos en pacientes con LES. Los ASMA a  títulos bajos son detectados por Inmunofluorescencia Indirecta (IFI)  en el 12% de los sujetos normales y como un fenómeno transitorio en hasta el 80% de pacientes con infecciones por virus, especialmente  hepatitis, mononucleosis infecciosa  y verrugas. También se pueden  observar en malignidades no necesariamente  con implicaciones  del hígado. Los ASMA tiñen las paredes de los vasos arteriales en  los  tres tejidos, la capa muscular del estómago y además,  el eje vascular de la lámina propia de la mucosa gástrica. Los sueros estudiados por IFI pueden clasificarse en tres patrones distintos en función de las tinciones en riñón de rata. Por definición, todos los sueros tiñen fibras musculares lisas. · ASMA V- (vasos):  Estos sueros tiñen las paredes de los vasos exclusivamente. El 50% de  los pacientes positivos reconocen este patrón y la mayoría son de título bajo (<40). · ASMA-G (glomérulos):  Esta tinción muestra  distribución mesangial y se presenta  en el 22 % de los pacientes. · ASMA-T (tubular):  La tinción es en todo el glomérulo. Tiñe en forma de  masa de fibrillas delgadas cortas  y alrededor de la membrana basal glomerular y en el mesangio en el 28% de los pacientes. Los tres patrones pueden distinguirse claramente unos de otros,  solamente con  títulos muy altos. Los títulos altos (80-640) de ASMA-T y G son más frecuentes en hepatitis crónica mientras que ASMA-V muestra mayor prevalencia en el grupo de afecciones diversas y con título  bajo. Sin embargo,  los patrones  observados no son totalmente específicos para el  diagnóstico de Hepatitis Autoinmune (HAI).